白血病的病因目前尚未完全明确，主要与以下因素有关。
一是生物因素，如病毒感染。人类T淋巴细胞病毒I型（HTLV - I）可以导致成人T细胞白血病。
二是物理因素，常见的有电离辐射。长期或大剂量接受X射线、γ射线等电离辐射，会使骨髓抑制和机体免疫力下降，致使染色体发生断裂、重组，导致白血病发生。比如，日本广岛、长崎原子弹爆炸后的幸存者中，白血病发病率显着增加。
三是化学因素，例如长期接触苯以及含有苯的有机溶剂，像一些装修材料、染发剂等。另外，某些化疗药物也可能增加白血病发病风险。
四是遗传因素，家族性白血病约占白血病的0.7%。如果同卵双胞胎中的一个患白血病，另一个患白血病的几率也会增加。
五是其他血液疾病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等，这些疾病有可能会发展
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